HISTORIQUE DE LA SANTÉ MENTALE AU QUÉBEC
ET LE RÔLE DES FAMILLES


Le but de la présentation de ces tableaux est de mettre en lumière les événements significatifs qui ont balisé l’évolution de la santé mentale au Québec, tout en établissant un lien étroit entre cette histoire et le rôle des familles

TABLEAU 1
Période pré-asilaire: avant 1845
 
Caractéristiques
 
   
1 Système: - Système des hôpitaux, des loges et des prisons. Ce sont les lieux privilégiés pour se débarrasser de toute la gamme d’«indésirables».
 
2   Thème dominant:  

- La folie est une punition de Dieu. Il faut isoler le «fou», l’enfermer, le punir mais aussi le loger et le nourrir.
  

3   Promoteurs:   - L’Église et l’État par de petits subsides.
 
4   But officiel:   - Éviter que le «fou» ne dérange la société.
 
5   Représentation
de la situation:
  - Les communautés religieuses sont les mieux qualifiées pour les héberger.
 
6   Consommateur:   - Les«fous».
 
7   Modèle d’intervention:
 
  - Hébergement, internement.
 
8   Le rôle des familles:   - Garder le «fou» non dangereux à la maison.
 

TABLEAU 2
Début de la période asilaire (1845-1893) et période asilaire (1893-1960)
 
Caractéristiques
 
  1845-1893 1893-1960
1 Système: - Système asilaire
 
- Système asilaire
2   Thème dominant:   -Soulager la souffrance du «fou» en lui créant un milieu de paix et de repos.
  
  - Début du concept de la maladie mentale
- Objectifs vers la vie réelle et non vers l’au-delà.
  
3   Promoteurs:   - L’Église
- L’État
- Petits groupements laïcs
- Médecins
  
  - L’Église
- L’État finance de plus en plus les neuropsychiatres
- Traditionalistes
- Petite bourgeoisie libérale
  
4   But officiel:   - L’hébergement des personnes   - L’hébergement des personnes
- Le traitement
  
5   Représentation
de la situation:
  - Des communautés religieuses maintiennent leur engagement
 
  - Des communautés religieuses étendent et solidifient leur action
6   Consommateur:   - Résident-pensionnaire
 
  - Résident-pensionnaire
7   Modèle d’intervention:   - Hébergement
- Internement
  - Hébergement
- Internement
- Début du curatif
 
8   Le rôle des familles:   - Responsabiliser la communauté pour la prise en charge du «fou»   - Confier le soin des malades mentaux à des communautés religieuses et aux médecins des asiles.
 


TABLEAU 3
Début de la période asilaire (1845-1893) et période asilaire (1893-1960)
 
Caractéristiques
 
  Période 1961-1970 Période 1970 et plus
1 Système: - Psychiatrique.
 
- Système global des Affaires sociales
2   Thème dominant:   - La maladie mentale est une maladiie comme les autres.
  
  - La santé mentale est un droit de tous
  
3   Promoteurs:   - Jeunes psychiatres modernistes. Les psychiatres ont beaucoup de pouvoir.
  
  - Technocrates, administrateurs, planificateurs.
  
4   But officiel:   - Traitement et guérison   - Épanouissement harmonieux de la personne dans sa totalité physique et mentale
  
5   Représentation
de la situation:
  - Les psychiatres sont les experts. On leur fait confiance.
Un âge d’or de la psychiatrie.
 
  - Le gouvernement est responsable de la collectivité
6   Consommateur:   - Patient
 
  - Clients, citoyens
7   Modèle d’intervention:
 
  - Scientifique, curatif, individualisé   - Modèle social préventiff
 
8   Le rôle des familles:   - Faire confiance aux experts pour la guérison de la personne atteinte   - S’organiser pour obtenir des services
- Participer à l’effort de réinsertion sociale de la personne atteinte.